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降低非计划再入院率延续护理干预方案

降低非计划再入院率延续护理干预方案

延续护理作为医院护理服务向社区和家庭延伸的重要模式，在降低非计划再入院率方面发挥着不可替代的作用。非计划再入院不仅增加患者痛苦和家庭经济负担，也造成医疗资源浪费，影响医院运行效率。构建科学、系统、可操作的延续护理干预方案，需要从技术创新、政策支持、多方协作、案例借鉴等多个维度进行整体设计。本方案以分区分流理念为指导，将延续护理资源按患者风险等级、疾病类型、区域分布进行合理划分，通过智能技术赋能、政策资金保障、跨部门协同、实践经验推广等路径，形成覆盖患者出院前、过渡期、居家康复全过程的干预体系。方案重点解决信息不对称、服务