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- 2026-09-05 发布于重庆
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外感热病痢疾诊疗精要
目录疾病概述01病因病机分析02临床表现分型03诊断鉴别要点04治疗原则方案05预防调护策略06
疾病概述01
定义与范畴VS痢疾定义痢疾是指以腹痛、里急后重和脓血便为主要症状的急性肠道传染病。主要病因包括外感湿热疫毒和内伤饮食不节,病位在肠,与脾胃关系密切。疾病范畴痢疾属于中医“肠澼”范畴,根据临床表现和病理特点,可分为湿热痢、疫毒痢、寒湿痢等不同类型,各具不同的证候特征和治疗方法。
流行病学特征高发季节痢疾的高发季节通常在夏季和秋季,尤其是高温多湿的环境下。这一时期气温较高,湿度大,为痢疾的传播提供了有利条件。流行区域痢疾主要在发展中国家流行,尤其是卫生条件较差、饮用水和食物受污染的地区。这些地区的居民更容易受到感染,并且感染后的病例也难以得到有效控制。传播途径痢疾主要通过粪-口途径传播,包括食用被痢疾杆菌污染的食物或水,以及接触感染者的粪便。此外,苍蝇等媒介也可能在传播中起到重要作用。
中医典籍记载《内经》中痢疾记载《内经》称痢疾为“肠澼”或“赤沃”,指出感受外邪和饮食不节是主要致病因素,并详细描述了痢疾的临床表现及发病机理。《难经》中相关论述《难经》称之为“大瘕泄”,强调里急后重和频繁大便的症状,对痢疾的诊断提供了重要参考,一直沿用至今。《伤寒论》与《金匮要略》张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中将痢疾与泄泻统称为“下利”,并提出了白头翁汤等有效方剂,这
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