稳定性冠心病患者口服抗血小板药物治疗中国专家共识解读 (1)精选全文.pptVIP

精选ppt*二、高龄年龄既是血栓也是出血的危险因素。随着年龄增长,肝肾功能减退,合并疾病多,联合用药多,临床研究中人选高龄患者(75岁)也较少,给临床抗血小板治疗决策带来挑战。高龄患者抗血小板治疗的决策不但考虑生理年龄,还应全面评估抗血小板治疗的获益与出血风险,根据患者的一般状态、认知情况、合并疾病、预期寿命、患者意愿和期望等个体化处理。精选ppt*三、慢性肾功能不全(CKD)患者PCI后接受阿司匹林、氯吡格雷和GPIIb／llIa受体拮抗剂联合治疗的CKD患者随肾功能不全分级增高,出血增加。精选ppt*四、出血病史患者具有出血性疾病史的患者接受抗血小板治疗出血风险明显较高,尤其是出血性卒中,抗栓治疗策略应与相关学科如神经科共同决策,个体化处理。目前没有指南明确界定,何时可以安全重启抗血小板治疗。精选ppt*五、消化道出血高危人群所有长期抗血小板治疗的患者，均应该评估消化道不良反应的风险。如患者具备1项以上下列因素：消化道出血和或溃疡病史、双联抗血小板治疗或联合口服抗凝药物;或具备2项以上下列危险因素：65岁以上、有消化不良或有胃食管反流症状;合用非甾体抗炎药或糖皮质激素等。应积极采取预防性治疗，如筛查并根治幽门