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第35章抗炎免疫药物的临床应用ClinicalPharmacologyofAnti-inflammatoryandImmunomodulatoryDrugs

Contents目录临床药理学·第35章抗炎免疫药物的临床应用01第一节炎症与免疫反应机制概述02第二节非甾体抗炎免疫药(NSAIDs)03第三节甾体抗炎免疫药(SAIDs)04第四节疾病调修药与免疫调节剂

Chapter01第一节概述炎症反应与免疫反应的发病机制

PATHOPHYSIOLOGY炎症反应的发病机制炎症反应是由多种介质介导的复杂病理过程，其中花生四烯酸（AA）代谢产物（前列腺素、白三烯）是引起红肿热痛症状的关键致炎因子，也是抗炎药物作用的主要靶点。01磷脂酶A2与AA释放磷脂酶A2催化细胞膜磷脂释放花生四烯酸（AA），这是炎症介质生成的起始步骤，也是后续所有代谢通路的共同上游。PLA?02环氧酶（COX）途径AA经环氧酶（COX）途径代谢为前列腺素（PGs）和血栓烷（TXA2），引起血管扩张、痛觉增敏，是NSAIDs类药物的核心靶点。COX03脂氧酶（LOX）途径AA经脂氧酶（LOX）途径代谢为白三烯（LTs），具有强效的趋化作用，参与支气管收缩和过敏反应，是哮喘治疗的重要靶标。LOX04细胞因子级联放大细胞因子（如TNF-α、IL-1、IL-6）在炎症网络中起放大信号的作用，是免疫