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（新）X医院诊疗合理性评价月活动总结范文(2篇）

新X医院2024年第一季度诊疗合理性评价月活动自3月1日启动至3月31日收官，累计覆盖全院28个临床科室、12个医技辅助科室、7个行政职能监管科室，完成1276份住院病历、3420张门诊处方、897项检查检验项目、412件医用耗材使用记录的全维度评价，查实不合理诊疗问题179项，完成立行立改162项，剩余17项需长期推进的问题已纳入年度医疗质量改进台账，整改完成率90.5%，有效推动临床诊疗行为规范化、费用结构合理化、医疗质量同质化。

本次活动由医务部牵头，联合药学部、医保办、质控科、设备科、信息科、门诊部共7个科室组建专项工作领导小组，由院长任组长、分管医疗与医保工作的2名副院长任副组长，明确“全面覆盖、突出重点、客观公正、闭环整改”的工作原则，针对门诊诊疗、住院诊疗、检查检验、医用耗材4个核心维度制定《2024年第一季度诊疗合理性评价细则》，细化127项具体评价标准，其中处方合理性评价标准32项、住院诊疗合理性评价标准41项、检查检验合理性评价标准28项、医用耗材合理性评价标准26项，每项标准明确判定依据、扣分权重与整改要求，确保评价工作可落地、可追溯。

为保证评价样本的代表性，专项组采用分层随机抽样法确定评价对象：门诊处方按各临床科室日门诊量10%的比例抽取，单日处方量不足20张的科室全量抽取，重点抽取皮肤科、骨科、呼吸内科等