2026年医学研究生入学考试病例分析与临床指南试题库.docxVIP

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2026年医学研究生入学考试：病例分析与临床指南试题库

一、单选题（每题2分，共10题）

1.病例：患者女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”入院。既往有高血压病史5年。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。动脉血气分析：PaO?58mmHg，PaCO?50mmHg。最可能的诊断是？

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺炎合并呼吸衰竭

D.肺结核

2.病例：患者男，45岁，因“突发右上腹痛伴寒战、发热2天”入院。查体：右上腹压痛明显，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例80%，肝功能示ALT150U/L，AST200U/L。最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆石性肠梗阻

D.胃溃疡穿孔

3.病例：患者女，30岁，因“闭经3个月，伴腹痛、发热”就诊。查体：子宫后倾固定，宫颈举痛阳性。实验室检查：孕激素试验阴性。最可能的诊断是？

A.多囊卵巢综合征

B.子宫内膜异位症

C.卵巢早衰

D.黄体功能不全

4.病例：患者男，55岁，因“进行性加重性双下肢无力3个月”入院。查体：双下肢肌力4级，感觉正常，脑脊液常规正常。肌电图提示神经源性损伤。最可能的诊断是？

A.周期性麻痹

B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经