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主动脉壁间血肿护理查房

一、前言

作为临床护理人员，每次接触主动脉病变的患者，心底总会悬着一根弦——毕竟主动脉是人体最粗大的“生命动脉”，而主动脉壁间血肿更是其中隐匿却极具破坏力的“沉默杀手”。它不像主动脉夹层那样有典型的撕裂感，却会悄悄破坏血管壁结构，一旦破裂几乎是致命的。近期，我们团队接诊了一位确诊主动脉壁间血肿的老年患者，通过多学科协作与精细化护理，患者病情逐渐稳定。本次护理查房的核心目的，就是梳理这类病症的护理要点，分享临床护理中的实践经验，同时结合最新护理进展，探讨如何通过更具人文温度的干预，提升患者的康复质量与安全保障。我们希望这份总结，能为更多一线护理人员提供可复制的参考思路，让每一位遇到这类患者的护理团队，都能更从容地应对挑战。

二、病例介绍

本次案例的患者为一名老年男性，平素性格偏急躁，有长期高血压病史，但因自觉身体状况良好，未规律服用降压药，也很少监测血压数值。某段时间里，他突发胸背部剧烈疼痛，呈持续性钝痛，伴随胸闷、出冷汗，在家属陪同下紧急就诊，经急诊初步筛查后，通过主动脉CTA检查确诊为StanfordB型主动脉壁间血肿——血肿仅局限于降主动脉，尚未破入心包或形成动脉瘤样扩张，这也是他幸运的一点。入院时，患者的疼痛评分为8分（采用数字疼痛评分法），收缩压高达165mmHg，心率105次/分，双侧足背动脉搏动对称，无明显神经缺血症状。既往病史除高血压外，无糖