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2026年风湿免疫科主治医师考试试题含答案?系统性红斑狼疮专题

1.系统性红斑狼疮最常见的受累器官是

A.肾脏

B.心脏

C.肝脏

D.肺脏

E.中枢神经系统

答案：A

解析：系统性红斑狼疮（SLE）肾脏受累又称狼疮肾炎，是SLE最常见的严重并发症，超过50%的SLE患者会出现临床肾脏受累，肾活检显示几乎所有SLE都存在不同程度的肾脏病理改变，肾脏受累是影响SLE远期预后的主要因素。

2.下列自身抗体中，属于系统性红斑狼疮特异性抗体，且抗体滴度与病情活动度明确相关的是

A.抗核抗体(ANA)

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗RNP抗体

答案：B

解析：ANA是SLE的筛选抗体，敏感性可达95%，但特异性较低，可出现在多种结缔组织病中；抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体，其滴度与SLE病情活动度正相关，可作为病情监测的指标；抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，特异性可达99%，但敏感性仅约25%，抗体滴度不随SLE病情活动波动，多用于不典型病例的诊断；抗SSA抗体多与SLE合并干燥综合征、新生儿狼疮相关；抗RNP抗体多见于混合性结缔组织病。

3.下列哪项不属于系统性红斑狼疮的典型皮肤黏膜表现

A.对称性蝶形红斑

B.结节性红斑

C.复发性无痛性口腔溃疡

D.雷诺现象

E.盘状红斑

答案：B

解析：结节性红斑好发于小腿伸侧，多与