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精神科护理常规

精神科护理是一项专业性强、挑战性高的工作，其核心在于为精神障碍患者提供全面、系统、人性化的照护，以促进患者康复，预防疾病复发，提升其社会功能和生活质量。本常规旨在规范精神科护理行为，确保护理质量与安全。

一、护理基本原则

1.安全第一原则：始终将患者及周围人员的安全置于首位，密切关注患者自杀、自伤、冲动伤人、出走等风险，及时识别并干预。

2.尊重与关爱原则：尊重患者的人格尊严、宗教信仰和个人意愿，以同理心理解患者的痛苦与需求，提供温暖、支持性的照护环境。

3.个体化原则：根据患者的年龄、性别、疾病诊断、病情严重程度、文化背景及个人特点，制定并实施个性化的护理计划。

4.保密原则：严格保护患者的个人隐私和病情信息，除非法律规定或为保护患者及他人安全所必需，不得随意泄露。

5.预防为主原则：积极预防并发症，如压疮、感染、营养不良等；同时预防精神症状恶化及意外事件发生。

6.协同合作原则：与医生、药师、社工、家属等多学科团队成员保持密切沟通与协作，共同促进患者康复。

二、护理程序

（一）护理评估

1.入院评估：

*一般情况：生命体征、意识状态、营养状况、睡眠情况、个人卫生等。

*病史采集：现病史、既往史、家族史、过敏史、用药史（包括精神科药物及非精神科药物）。

*精神状态评估：通过观察、交谈、必要的心理量表测评，评估患者的感知