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成人失禁相关性皮炎预防与护理

摘要

失禁相关性皮炎（IAD）是成人临床护理中高发的皮肤损伤性疾病，多见于老年卧床、重症、术后及存在大小便失禁的患者，是因尿液、粪便长期浸渍刺激肛周、会阴部、腹股沟及臀部皮肤引发的炎症性病变，主要表现为皮肤红斑、水肿、糜烂、渗出甚至溃疡，严重时可继发皮肤感染、疼痛，延长患者住院周期，增加医疗负担，降低患者生活质量。当前临床护理中，IAD存在发生率高、识别不及时、护理干预不规范等问题，是压疮、皮肤感染等并发症的重要诱因。本文基于中华护理学会《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》团体标准，结合国内外最新临床研究证据，系统阐述成人失禁相关性皮炎的定义、发病机制、危险因素、风险评估方法，重点细化分层预防策略、标准化护理流程、分级干预措施及并发症防控方案，同时结合临床护理质量管理要点，构建科学、规范、可落地的IAD全程护理体系，旨在降低成人IAD发生率、减轻皮损严重程度、改善患者皮肤预后，为临床护理工作提供标准化、专业化的参考依据。

关键词：成人；失禁相关性皮炎；风险评估；皮肤护理；预防干预；护理管理

引言

随着人口老龄化加剧、重症医学快速发展及卧床患者数量增多，大小便失禁已成为临床常见的护理问题。大小便失禁患者皮肤长期暴露于尿液、粪便等刺激性体液中，皮肤屏障持续受损，极易引发失禁相关性皮炎。相关临床数据显示，综合医院住院成人患者IAD发生率为15%～35%，养老