18呕吐哕下利病脉证治第十七.pptVIP

呕吐哕下利病脉证治第十七概述合篇意义：病位相同——胃肠疾患病机相同——脾胃升降失常，亦有肾阳不足肝胆疏泄失职概念：呕吐——胃气不降所致。有声有物谓之呕;有物无声谓之吐，两者常并见。哕——即呃逆，为胃膈气逆所致。下利——脾气不升所致。包括泄泻、痢疾。呕吐一、成因与脉证（一)饮邪致呕【原文】（2)（略)（二)虚寒胃反【原文】（3)（5)【提示】两条论述虚寒胃反的病机和主症。病因：误汗损伤阳气病机：胃阳衰微，不能蒸腐水谷临床特征：朝食暮吐、暮食朝吐，宿谷不化【按语】病因病机与治法二、证治禁忌【原文】夫呕家有痈脓，不可止呕，脓尽自愈。（1)【解析】呕吐——当审因论治有痈脓——指内痈而言不可止呕——因正气尚能逐邪外出脓尽自愈——应采用消痈排脓方药治疗【原文】病人欲呕者，不可下之。（6)【提示】注意因势利导不可用攻下药