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2026年盆腔腹膜结核诊疗指南

制定依据：《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》、GRADE证据分级体系

适用对象：全国各级医疗机构从事盆腔腹膜结核（以下简称“盆腔TB”）预防、诊断、治疗及随访的临床医师、公共卫生专业人员及相关技术人员

有效期：2026年1月1日至2031年12月31日

前言

盆腔腹膜结核是结核杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）侵犯盆腔腹膜所致的慢性肉芽肿性疾病，临床表现多样，易与妇科肿瘤、炎症性肠病及其他腹腔感染相混淆。近年来，随着免疫抑制剂使用增多及老年人口结构变化，盆腔TB的发病呈上升趋势，误诊率仍高达30%-40%。为统一诊疗思路、提高诊断准确率、规范抗结核治疗及手术干预，特制定本指南。本指南在广泛文献检索、专家共识及临床实践基础上，采用GRADE体系对证据进行系统评价，明确推荐等级，旨在为临床提供可操作、循证的诊疗路径。

编制说明

本指南由临床指南中心牵头，邀请全国三甲医院感染科、妇产科、消化科、放射科、病理科及公共卫生领域的资深专家组成编制组。编制过程严格遵循以下步骤：

问题提出：基于临床需求与疾病负担，形成PICO（人群、干预、比较、结局）框架。

证据检索：在PubMed、CNKI、Wanfang等数据库中检索2000年至2024年的临床研究、系统评价及指南，语言限制为中文及