2025 茵陈五苓散药物性肝损伤课件.pptVIP

1.1茵陈五苓散的组方与传统应用

演讲人

2025茵陈五苓散药物性肝损伤课件

各位同仁、学员：

大家好！作为长期从事中西医结合肝病临床与研究的工作者，我深知中药在肝病治疗中的独特价值，但也亲历过因中药使用不当导致肝损伤的案例。今天，我们聚焦“茵陈五苓散药物性肝损伤”这一主题，从理论到实践，从机制到防治，抽丝剥茧地展开探讨。希望通过本次分享，能帮助大家更全面地认识茵陈五苓散的“双面性”——它既是中医治疗肝胆湿热证的经典方剂，也可能因不当使用成为肝损伤的潜在诱因。

一、茵陈五苓散的基础认知与药物性肝损伤（DILI)的关联性背景

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1茵陈五苓散的组方与传统应用

1茵陈五苓散的组方与传统应用

茵陈五苓散首载于《金匮要略黄疸病脉证并治》，由茵陈蒿与五苓散（泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝）合方而成，原方用于“黄疸病，茵陈五苓散主之”，针对的是“湿热黄疸，湿重于热”的病机。现代临床中，其应用已拓展至慢性肝炎、肝硬化腹水、脂肪肝、胆汁淤积性肝病等，核心功效为“清热利湿、通利小便”。

方中茵陈为君药，含滨蒿内酯、茵陈色原酮、绿原酸等成分，具有利胆、抗炎、抗氧化作用；五苓散以泽泻（含泽泻醇A.B）、茯苓（含茯苓多糖、三萜类）为臣，白术（含白术内酯）健脾，桂枝（含桂皮醛）温阳化气，全方通过调节水液代谢、改善肝胆循环发挥作用。

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2药物性肝损伤（DILI)的现状与中药DILI的特