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外科初级医师考试肝癌集训试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，45岁，因腹胀、乏力就诊，超声检查发现肝脏占位性病变，AFP升高至400ng/ml，影像学提示肝癌可能性大。初步诊断考虑原发性肝癌，以下检查对于鉴别诊断价值最小的是（）

A.腹腔镜探查

B.门静脉癌栓超声多普勒检查

C.肝脏增强CT动脉期扫描

D.肝脏穿刺活检病理学检查

E.肝脏MRI动态增强扫描

2.患者女性，50岁，乙肝病史10年，近期出现黄疸、皮肤瘙痒，实验室检查总胆红素23μmol/L，直接胆红素12μmol/L，ALT120U/L，AST85U/L，ALP450U/L，γ-GT80U/L，HBsAg阳性，HBVDNA5×10^5拷贝/ml。最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性肝炎肝纤维化

D.肝细胞性黄疸伴肝内胆汁淤积

E.肝癌伴阻塞性黄疸

3.患者男性，55岁，肝癌行肝叶切除术，术后病理证实为IIIA期，HBV阳性。术后抗病毒治疗首选药物是（）

A.恩替卡韦

B.丙酚替诺福韦

C.拉米夫定

D.替诺福韦

E.阿德福韦酯

4.患者男性，60岁，肝癌