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2026年《消化性溃疡诊疗指南》

前言

消化性溃疡（PepticUlcerDisease,PUD）是指胃、十二指肠、食管下段或肠袢等部位，因胃酸、胃蛋白酶作用导致黏膜屏障受损而形成的溃疡性病变。尽管近年来Helicobacterpylori（Hp）根除率提升及质子泵抑制剂（PPI）广泛应用，使溃疡发生率呈下降趋势，但仍是消化系统常见疾病，尤其在老年人群、长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或糖皮质激素的患者中，复发率及并发症发生率仍然较高。为统一临床诊疗思路，提高诊疗规范化水平，降低医疗资源浪费，根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》结合GRADE证据分级体系，本指南由全国消化系统疾病专业委员会牵头，邀请胃肠病学、外科、药学、流行病学及基层医务人员共同制定，旨在为临床工作者提供循证、可操作的诊疗方案。

编制说明

本指南编制遵循以下程序：1.选题与范围确定：基于国内外流行病学监测数据、最近五年高质量系统评价及Meta?analysis，明确指南覆盖人群为18岁及以上消化性溃疡患者，特别章节涵盖孕妇、儿童、老年及合并重症基础疾病人群。2.证据检索与筛选：以PubMed、CochraneLibrary、中国知名期刊数据库为主要来源，检索时间自2000年1月1日至2025年12月3