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医患沟通

汇报人：文小库

2026-04-26

06

改进策略

目录

01

基础概念

02

沟通原则

03

沟通技巧

04

常见挑战

05

实践应用场景

01

基础概念

定义与核心要素

在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素，以医方为主导，通过全方位信息的多途径交流，科学指引诊疗并建立信任合作关系。其核心是实现医学与人文结合，达到维护健康、促进医学发展的目的。

医患沟通定义

包含六大要素——信息背景（医疗机构环境及健康需求）、信息发出者与接收者（医务人员与患者）、信息内容（疾病诊疗相关主题）、信息载体（医学口语/书面语/体态语）、沟通媒介（面对面/数字化工具）、反馈机制（患者生理心理反应及医方调整）。

核心要素构成

共情理论模型

强调医务人员需站在患者角度理解其情感需求，通过语言和非语言信号（如眼神接触、肢体前倾）传递关怀，建立情感共鸣。例如在告知坏消息时采用SPIKES六步法，逐步引导患者接受信息。

沟通模型解析

信息交换理论模型

构建双向信息流动闭环，医生需用通俗语言解释专业术语（如用心脏泵血功能下降替代心力衰竭），同时通过开放式提问（您能描述疼痛的特点吗？）获取准确病史。

积极倾听模型

要求医务人员采用3R原则——接收（Receive）、反应（Respond）、确认（Reflect）。具体表现为不打断陈述、重复关键信息（您是说夜间疼痛加重？）、总结患