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颅脑损伤（头部内伤）中医康复指南深入解读

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.颅脑损伤概述康复治疗技术中医康复理论基础护理与支持指南康复评估方法预防与长期管理

01颅脑损伤概述

开放性颅脑损伤指头皮、颅骨和硬脑膜均破裂，脑组织与外界相通，常见于锐器刺伤或火器伤；闭合性损伤则硬脑膜保持完整，脑组织不与外界直接沟通，多由钝性外力撞击引起，如跌倒或车祸。定义与分类开放性与闭合性损伤原发性损伤是外力直接造成的损害，包括脑震荡、脑挫裂伤等；继发性损伤是受伤后逐渐发生的病变，如颅内血肿、脑水肿等，需密切监测以防病情恶化。原发性与继发性损伤局灶性损伤病变局限于特定区域，如额叶挫伤，症状与受损部位功能相关；弥漫性损伤涉及广泛脑组织，如弥漫性轴索损伤，患者常立即昏迷且预后较差。局灶性与弥漫性损伤

常见病因与临床表现常见于斗殴或运动意外，表现为局部头皮血肿、颅骨骨折，或伴随脑震荡的短暂意识丧失。是导致颅脑损伤的主要原因，患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重者可出现瞳孔变化或肢体瘫痪。婴幼儿因颅骨未闭合易发生凹陷性骨折；老年人跌倒后易出现慢性硬膜下血肿，症状隐匿且进展缓慢。如穿透性损伤由高速异物造成，破坏力大且易感染；复合性损伤合并其他部位创伤，需优先稳定生命体征。交通事故与高处坠落暴力打击与运动伤害婴幼儿产伤与老年跌倒特殊类型损伤

中医病机解读瘀阻脑络证因外伤致气血瘀滞，表