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2025年华医网项目学习基层全科医生能力提升题库答案

1.根据《中国高血压基层管理指南（2024年修订版）》，基层全科医生对首次发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的居民，在未使用降压药物的情况下，正确的后续处置流程是

A.直接确诊为高血压并启动降压药物治疗

B.建议1个月后复诊再次测量血压确认

C.非同日完成3次上臂肱动脉坐位血压测量，结合危险因素筛查结果明确诊断分层

D.直接转诊至二级以上医院心血管专科完成全部诊断流程

标准答案：C

核心解析：2024版基层高血压管理指南明确，首次发现血压超出正常上限的居民，需首先排除测量过程中的不规范操作误差，确认测量前30分钟无剧烈运动、吸烟、饮刺激性饮品，坐位休息5分钟以上使用经过校准的上臂式电子血压计测量，选择非同日的3个时间点完成3次有效测量，若3次结果均≥140/90mmHg即可确诊高血压，无需全部依托上级医院检查；若3次测量结果波动较大，其中1-2次超出阈值，需完善24小时动态血压监测或家庭连续7天早间晚间血压测量进一步确认分型，确诊后首先完成危险因素、靶器官损害、临床合并症筛查，分为低危、中危、高危三个层级制定后续干预方案，其中仅初诊疑似继发性高血压、血压波动幅度过大难以控制、合并严重靶器官损害的患者需要转诊至上级专科，其余绝大多数高血压患者均可在基层完成全流程规范化管理。

2.2型糖尿病患者基层长期