脐部疾患辨证论治PPT.pptxVIP

脐部疾患辨证论治汇报人：中医儿科教研室

课程导览01总论溯源概念界定、古籍沿革与西医对应02病机探微四证病因病机的病理本质03辨证论治脐湿、脐疮、脐血、脐突分证施治04预防调护护理要点与预后转归

总论溯源01

脐部疾患概念四证脐部疾患指新生儿出生后，因断脐结扎、护理不当或先天异常所致的脐部病证脐湿核心特征：脐部湿润不干西医对应：新生儿脐炎脐疮核心特征：脐部红肿流脓西医对应：新生儿脐炎脐血核心特征：脐孔持续渗血西医对应：脐带出血脐突核心特征：脐部膨出突起西医对应：脐疝、脐膨出多发于新生儿期，一般预后良好，无传染性

古籍沿革与发病特点古籍溯源《诸病源候论》最早记载脐疮，指出洗浴不即拭燥，湿气在脐中，风气入伤经脉，可变为痫《医宗金鉴》明确脐湿、脐疮之辨，脐湿用渗脐散，脐疮用金黄散《幼幼集成》分析脐突与啼哭致腹压增高的关联临床要点发病特点预后转归发生于新生儿期多数预后良好脐疮处置不当可酿成败血症脐血重症与全身血液病相关

病机探微02

脐湿脐疮病机水湿浸淫湿浊浸淫皮肤，久而不干湿热蕴结湿郁化热，污秽化毒热盛酿脓腐肉成疮变证：邪毒与正气相搏，内陷厥阴，可致?神昏抽搐洗浴不当水湿侵脐尿液浸渍湿浊蕴肤脱落过早脐带未干衣服摩擦损伤受邪

脐血脐突病机脐血·三因出血断脐失宜结扎过松则血渗于外，过紧则伤及血脉胎热内盛热迫血分，血逆妄行禀赋不足中气虚弱，脾不统血脐突·内外因内因腹壁肌肉薄弱松弛，脐环