养老院老人私自外出免责协议书.docx

养老院老人私自外出免责协议书

甲方（养老院）：

名称：________________________

地址：________________________

法定代表人/负责人：__________

联系电话：____________________

乙方（老人监护人/家属）：

姓名：________________________

与老人关系：__________________

身份证号：____________________

联系电话：____________________

紧急联系人：__________________联系电话：____________________