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肾动脉瘤介入术后护理查房

一、前言

肾动脉瘤是一种较为少见但存在破裂风险的血管疾病，近年来随着影像学技术的发展，临床检出率逐渐上升。既往肾动脉瘤多以开放手术治疗为主，但创伤大、恢复慢，随着介入技术的进步，腔内弹簧圈栓塞、支架植入等介入方式因微创、安全的优势，成为多数患者的首选治疗方案。介入术后的护理直接关系到患者的康复效果，甚至影响手术的远期预后，因此开展针对性的护理查房，梳理规范的护理流程，分享实践中的经验与进展，对提升护理人员的专科能力、保障患者安全具有重要意义。本次护理查房选取一例临床收治的肾动脉瘤介入术后患者，从护理评估、诊断、措施、并发症观察到健康教育等方面进行全面梳理，为同类患者的护理提供可参考的实践依据。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名56岁男性患者，因反复腰部隐痛不适进行常规体检时，通过超声发现右肾动脉区域存在异常扩张影，进一步通过CT血管造影（CTA）确诊为右肾动脉起始部动脉瘤，动脉瘤直径约3.2cm，瘤颈宽度约1.1cm，未出现破裂征象，也未累及肾动脉主干及分支。患者既往有5年高血压病史，平时自行服用降压药物，但血压控制不甚稳定，血压波动在135-155/85-95mmHg之间，无糖尿病、冠心病等其他慢性病史，也无手术、药物过敏史。入院后完善各项术前检查，排除手术禁忌证后，择期行右侧肾动脉瘤腔内弹簧圈栓塞术，手术经右侧股动脉入路，顺利送入弹簧圈至动脉瘤腔内，