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住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者女，54岁。有胆囊结石病史8年，上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是（）。

A、腹部平片

B、上消化道钡餐

C、心电图

D、腹部CT

E、胃镜

正确答案：D

答案解析：患者胆囊结石病史8年，上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高，考虑急性胰腺炎，最有价值的检查为腹部CT。CT根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。轻症可见胰腺非特异性增大和增厚，胰腺边缘不规则。重症可见胰腺周围区消失，网膜脂肪和网膜囊变性，密度增加，胸腹膜腔积液。增强CT是诊断胰腺坏死的最佳检查方法。

2.关于ST段位移幅度描述错误的是

A、ST段上升v4～v6及肢导联均≯0.1mV

B、ST段上升Ⅴ1、Ⅴ2≯0.3mY

C、以上均不是

D、ST段下移任何导联≯0.05mY

E、ST段上升Ⅴ3≯0.5mV

正确答案：C

答案解析：趼段下移在任何导联≯0.05mV，sT段上升在Ⅴ1、Ⅴ2≯0.3mY，Ⅴ3≯0.5mV，Ⅴ4～Ⅴ6及肢导联均≯0.1mV。盯段异常偏移，可以是心肌缺血、损伤的心电图表现。

3.腔隙性脑梗死的最常见病因是

A、血流动力学异常

B、血液高凝状态