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住院医师规范化培训《妇产科》复习题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.硫酸镁的应用下列哪项是不正确的

A、能较好地预防和控制子痫的发作

B、如发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢静脉推注

C、尿量＜25ml/h，呼吸＜16次/分时停用

D、膝反射消失时禁用

E、24小时总量≤10g

正确答案：E

2.初产妇，29岁，妊娠36周，阴道流水4小时。妇检：阴道少量流水，色清，pH值＞7，宫颈管尚未消，中位，胎心率138次/分，宫缩不规律。B超：胎儿生物物理评分为7分，估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确？（）

A、破膜12小时后给予抗生素预防感染

B、卧床休息，抬高臀部

C、行胎心监护，观察羊水颜色

D、自然破膜后24小时未临产，则给予缩宫素引产

E、硫酸镁静脉滴注

正确答案：E

答案解析：结合临床症状及体征，考虑孕妇为早产临产，硫酸镁直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对子宫收缩活性，有较好抑制子宫收缩的作用。长时间大剂量使用硫酸镁可引起胎儿骨骼脱钙，因此硫酸镁用于早产治疗尚有争议。但硫酸镁可以降低妊娠32周前早产儿的脑瘫风险和严重程度，推荐妊娠32周前早产者常规应用硫酸镁作为胎儿中枢神经系统保护剂。而该患者已妊娠36周，不推荐应用硫酸镁。

3.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出

A、90°

B、45°

C、13