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慢性肾病的饮食蛋白来源

1.背景

我在社区义诊和肾病科普的几年里，听过最多肾友问的问题之一就是：“医生，我得了慢性肾病，到底该怎么吃蛋白？”有的肾友怕“给肾脏加负担”，连鸡蛋、牛奶都不敢碰，天天靠白粥配青菜维持；有的则觉得“肾病要补身体”，顿顿红烧肉、大骨汤，结果复查时肌酐和尿素氮不降反升。这种两极分化的误区，恰恰说明慢性肾病患者对饮食蛋白来源的认知，还停留在“吃多吃少”的表层，没触及“吃什么、怎么选”的核心。

据不完全统计，我国成年人群中慢性肾病的患病率已超一成，而其中超过六成的患者，在确诊后都存在蛋白摄入不合理的问题——要么过度限制蛋白导致营养不良，要么盲目依赖“大补”加重肾脏代谢压力。