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2026年病案首页填写规范培训试题附答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据《住院病案首页数据填写质量规范（2026年修订版）》要求，患者一次住院只能有（）个主要诊断。

A.1B.2C.3D.根据病情确定数量

答案：A

解析：主要诊断是指患者本次住院就医的主要原因，是医疗资源消耗的核心指向，规范明确要求一次住院仅可填报1个主要诊断，杜绝多主诊导致的DRG/DIP分组偏差。

2.患者因急性化脓性阑尾炎入院，行腹腔镜下阑尾切除术，术后第3天发生手术部位表皮感染，予以换药抗感染治疗后痊愈出院，该患者主要诊断应选择（）。

A.急性化脓性阑尾炎B.手术后切口感染C.腹腔镜下阑尾切除术术后状态D.急性阑尾炎伴穿孔

答案：A

解析：主要诊断选择总则为“本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病”，本次住院核心就诊原因为急性化脓性阑尾炎，术后感染为住院期间发生的并发症，不应作为主要诊断。

3.病案首页中“入院病情”分类为“4”的含义是（）。

A.入院时明确存在B.入院时临床未确定，出院时明确C.入院时不存在，住院期间发生D.根据出院情况无法判断

答案：C

解析：2026版规范明确入院病情代码含义：1为入院时明确存在；2为入院时临床疑似，出院时确诊；3为入院时未明确，出院时仍诊断不明确；4为住院期