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2026年病毒性肝炎诊疗与护理知识考核试题与答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）

1.根据2025版《WHO慢性乙型肝炎防治指南》更新的扩大治疗指征，血清HBVDNA检测阈值降低至多少时，合并ALT异常（排除其他病因）的人群需启动抗病毒治疗？

A.2000IU/ml

B.1000IU/ml

C.200IU/ml

D.20IU/ml

答案：C

解析：2025年WHO更新的慢性乙型肝炎诊疗指南将启动抗病毒治疗的HBVDNA阈值从原有的2000IU/ml下调至200IU/ml，旨在扩大治疗覆盖面，减少隐匿性进展导致的肝硬化、肝细胞癌（HCC）发生风险，无论HBeAg状态，只要HBVDNA≥200IU/ml且ALT高于ULN（排除酒精、脂肪肝、药物等其他诱因），均需启动治疗。

2.2026年临床获批应用于慢性丁型肝炎（HDV）的一线靶向治疗药物是？

A.聚乙二醇干扰素α

B.布列维特（Bulevirtide）

C.恩替卡韦

D.索磷布韦维帕他韦

答案：B

解析：布列维特是钠离子-牛磺胆酸共转运多肽（NTCP）抑制剂，可阻断HDV与HBV共同的肝细胞受体，是目前全球及我国2025年底获批用于慢性丁型肝炎的一线靶向药物，相较于传统聚乙二醇干扰素，其病毒学应答率提升至55%以上，且不良反应发生率更低；恩替卡韦仅对HBV有抑制作用，对HDV复制无