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医疗机构中药处方管理制度（2024最新版）

一、目的

规范中药处方管理，提高中药处方质量。

二、适用范围

1.适用于医疗机构中药处方全流程的监督管理。

2.本制度所述中药处方，指中药饮片处方与中药配方颗粒处方，不包括中成药处方。

三、内容

（一）中药处方书写

1.中药饮片或中药配方颗粒应当与西药、中成药处方分开，单独开具处方。

2.处方字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

3.每张处方限于一名患者的用药。

4.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，临床诊断应当包括病名与证型，病名尚不明确的可不写病名，并与病历记载相一致。

5.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写明日、月龄，必要时需注明体重。

6.中药处方一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品名称右上方，并加括号，如先煎、后下、包煎等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明，如怀山药、杭白菊、酒大黄等。

7.根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，原则上要求横排及上下排列整齐。

8.中药饮片名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》未规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。

9.中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌或超剂量使用时，应当在药品名称上方再次签名。

10.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定计量单位，原则上以克（g）为单位，单位名称紧随数字后；饮片剂数应当使用“剂”为单位。

11.处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型（水煎煮、打粉、装胶囊等）、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、顿服、饭前服、空腹服等）等内容，如“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服”。

12.按照毒、麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

13.开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。

14.处方医师的签名式样与专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得随意改动，否则应当重新登记留样备案。

（二）医师中药处方权与药师中药调剂权的获得

1.医师中药处方权的获得

（1）本院注册的执业中医师经医教部组织的《处方管理办法》及中药临床使用规范化培训考核合格后可获得中药处方权。

（2）本院注册的其他类别医师，参加省级中医药主管部门认可的2年以上西医学习中医培训班（总学时数不少于850学时）并取得相应证书的，或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习中医满3年并取得《传统医学师承出师证书》的，经医教部组织的《处方管理办法》及中药临床使用规范化培训考核合格后也可获得中药处方权。

（3）获得中药处方权的医生，由医院统一刻制专用签章。

（4）医生本人需到医教部、药学部进行签名留样及专用签章备案。

（5）中药毒性药品及麻醉药品处方权限，需进行毒性药品及麻醉精神药品使用规范化培训，并经考核合格后方可获得。处方医师不得为自己开具中药毒性药品及麻醉药品。

（6）信息部根据备案名单在HIS系统中开通对应医生的处方权限账号后，医生方可开具处方。

2.药师中药调剂权的获得

（1）具有中药学专业任职资格的人员进行中药学专业知识规范化岗前培训并进行考核，考核合格后方可上岗。

（2）对具有中药师及以上专业技术任职资格的人员授予中药处方调剂资格。具有中药士专业技术任职资格的人员授予处方调配资格。

（3）获得中药处方调剂、调配权的药师，由医院统一刻制第二章药事管理核心制度专用签章。

（4）药学部将通过培训考核取得中药处方调剂、调配资格的药师名单呈报医教部备案；中药师签名与专用签章式样应当在医教部、药学部留样备查。

（5）药师的中药毒性药品及麻醉精神药品处方调剂权限，需在进行毒性药品及麻醉精神药品使用规范化培训，并经考核合格后方可获得。

（6）信息部根据备案名单在HIS系统中开通对应药师的处方调剂、调配资格权限账号后，药师方可调剂、调配处方。

（三）中药处方开具

1.中药处方的开具应当遵循中医临床基本辨证施治原则。

2.中药处方开具当日有效。特殊情况需延长的，由开具处方医师注明有效期限，有效期限最长不得超过3天。

3.中药处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量。对于某些慢性病、老年病或其他特殊情况，处方用量可适当延长，处方医师应当注明原因。

4.罂粟壳不得单方开具。每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7天，成人常用量为每日3～6g。

5.毒性中药品种每次处方剂量不得超过2日极量。

（四）中药处方审核

1.审方药师应当具备的资质

（1）取得中药师及以上专业技术职务任职资格。

（2）具有3年及以上中药处方调剂工作经验。

（3）