产后闭合并低血糖危象病例分析.pdfVIP

代谢、系统

【题目】女，40岁。10年前分娩后。1因饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人

发现神志不清来。

查体：BP80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，X线检查示：左上肺陈旧性结

核。

请根据上述材料回答下列问题

1.请写出该患者的诊断与诊断依据

2.请写出该疾病的检查

『解析』

一、请写出该患者的诊断与诊断依据

诊断：希恩综合征。

诊断依据：中年妇女，10年前分娩后，1因饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡。BP80/50mmHg，皮肤苍

白，毛发稀疏，消瘦等症状。血糖2.4＜2.8mmol/L，低血糖。患者1因饮食出现腹泻，引起肾上腺危象，表现为血压降

低、心率快、常有低血糖症，应首先考虑希恩综合征。

二、请写出该疾病的检查

希恩综合征是由于产后大休克，导致垂体尤其是腺垂体促激素分泌细胞缺血坏死引起腺垂体功能低下而出现一系

列的临床表现，最有助于诊断的检查是垂体激素检查，若FSH（刺激素）及LH（生成素）水平低于正常值，提示并

经在腺