手术室专科护理查房.docxVIP

手术室专科护理查房

一、前言

手术室护理作为临床护理的核心板块，早已从传统的术中器械传递、生命体征观察，延伸至围术期全流程的专业化管理，涵盖术前预康复、术中安全保障、术后快速康复及并发症防控等多个维度。手术室专科护理查房是梳理护理实践、优化服务流程、落实护理新进展的重要载体，能帮助护理人员在具体病例中明确护理痛点，总结可复制的临床经验，最终实现提升手术安全、改善患者就医体验的目标。本次查房选取临床常见的腹腔镜胆囊切除术病例，聚焦围术期护理的关键环节，融入加速康复外科（ERAS，即通过优化围术期举措减轻手术应激、促进患者快速康复的理念）的核心要点，为手术室护理人员提供可参考的实践范本。

二、病例介绍

为更直观展现手术室专科护理的实践过程，本次查房选取的病例为一名中年女性患者，具体诊疗信息如下：患者反复出现右上腹隐痛，经检查确诊为胆囊结石伴慢性胆囊炎，近期因疼痛频率增加、程度加重入院，拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有原发性高血压病史，日常规律服用降压药物，血压控制稳定；无糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物或食物过敏史。入院后完善腹部超声、实验室检查等项目，排除手术禁忌证；术前一日完成常规宣教与预康复训练，术日进入手术室接受全身麻醉，建立二氧化碳气腹后完成胆囊切除，术中出血约50毫升，留置腹腔引流管1根，手术时长约1小时40分钟，术后生命体征平稳返回病房。

三、护理评估

针对该病例，护理