贫血的诊断及鉴别诊断.pptxVIP

医学教学课件贫血的诊断及鉴别诊断从血常规到病因：一堂课掌握贫血诊断思路医学教学课件

课程导览01贫血总论定义、诊断标准与严重程度分级02诊断流程形态学分类与网织红细胞枢纽03各型鉴别常见贫血实验室特征与鉴别要点04指南前沿最新指南更新与流行病学趋势

贫血总论贫血是综合征，不是独立疾病先立标准，再谈鉴别01

贫血不是病，是共同终点贫血是指外周血单位容积内血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积低于同年龄、同性别、同海拔正常参考值下限。本质属性是一种临床综合征，而非独立疾病。病因谱系营养缺乏骨髓衰竭溶血慢性病失血教学要点见到贫血，问的第一句话不是“怎么补血”，而是“为什么贫血”。“贫血是提示牌，不是目的地”核心定义贫血是指外周血单位容积内血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积低于同年龄、同性别、同海拔正常参考值下限。对贫血的诊断应建立逻辑起点，先问为什么，再谈怎么办

贫血诊断标准：代际与国别差异2025版指南将中国成年男性下限由120g/L上调至130g/L，与WHO接轨人群中国标准(g/L)WHO标准(g/L)成年男性＜120＜130成年女性(非妊娠)＜110＜120孕妇＜100＜1106月~6岁＜110＜110同一患者在不同标准体系下可能结论不同，教学中必须标注标准来源

假性贫血：血被稀释的陷阱血红蛋白是浓度指标，受血浆容量直接影响“先问血容量，再判真贫血”01假性贫血稀