气管切开患者的护理.pptVIP

气管切开患者的护理韩丽丽学习大纲熟悉气管切开的配合:适应症、物品准备、操作配合熟悉金属气管套管的清洗与消毒掌握气管切开的护理要点掌握气管切开换药的步骤及方法掌握气管切开患者吸痰的注意事项前提:气管套管的发展史一、气管切开的适应症1、呼吸道梗阻，分泌物潴留，气管内肿瘤或气管受压导致呼吸困难者。2、呼吸功能不全，气管内插管超过48-72h仍需呼吸器支持呼吸者。3、严重咽喉部水肿导致呼吸困难及缺氧者。4.深度昏迷抽搐、呕吐，有窒息者。二、气管切开的物品准备治疗车1、气管切开包1（或气管切开套件1）、无菌盘1、无菌纱布4包、无菌棉球4包、气管套管1、中心吸引装置1、吸痰瓶1、吸痰管10、0.9%氯化钠500ml，空罐2.0.5%碘伏500ml三、气管切开的操作步骤与配合1、患者体位：协助取仰卧位，垫高肩部，头向后仰。2、消毒颈部皮肤，在颈正中线，甲状软骨下，作局部浸润麻醉。3.分离颈前软组织，显露气管和甲状腺峡部，分离甲状腺峡部下缘后，确认气管前壁，用尖刀将第3.第4环刺挑切开，插入气管套管。三、气管切开的操作步骤与配合4.用白布绳将套管固定在颈部，皮肤