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《基层医疗机构运行管理专项自查报告》

一、自查工作背景及概况

为全面贯彻落实国家卫生健康委员会关于深化医药卫生体制改革及提升基层医疗卫生服务能力的系列文件精神，进一步规范本机构内部管理，保障医疗质量安全，提高服务效率，本机构于近期组织开展了运行管理专项自查工作。本次自查本着“全覆盖、零容忍、严整改、重实效”的原则，成立了以主要负责人为组长，医务科、护理部、院感科、药剂科、财务科、公卫科及后勤保障科等职能部门负责人为成员的自查工作小组。自查工作历时一周，通过查阅资料、现场核查、抽调病历、问卷调查、实地走访及数据比对等多种方式，对机构内的组织管理、医疗质量与安全、护理服务、院感防控、药品耗材管理、公共卫生服务、财务资产运行、安全生产及行风建设等九大核心领域进行了全方位、深层次的排查。本次自查共涉及科室（站点）12个，抽查病历150余份，处方200张，现场考核医务人员60人次，旨在通过自我剖析，精准查找运行中存在的薄弱环节与风险隐患，为后续的持续改进和高质量发展奠定坚实基础。

二、组织管理与制度建设执行情况

在组织管理层面，本机构严格遵循基层医疗机构功能定位，不断完善管理架构与决策机制。自查结果显示，机构内部管理制度体系相对健全，能够根据国家最新法律法规及时修订和完善各项规章制度。

（一）管理架构与职责落实

机构实行主要负责人负责制，明确了各职能科室的岗位职责与权限分工。查看了《岗位说明