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2026年普外科护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题，总计30分）

1.依据《2025版普外科加速康复外科（ERAS）临床实践指南》，成人择期结直肠手术术前禁清流质的最短安全时长为（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时

答案：A

解析：指南明确无胃排空障碍的择期手术患者，术前2小时可摄入清流质（含12.5%碳水化合物饮品200-300ml），可显著降低术后胰岛素抵抗发生率，不增加反流误吸风险。

2.腹腔镜下胆囊切除术（LC）术后患者出现肩背部酸痛，最主要的诱因是（）

A.手术体位牵拉B.术中CO?气腹残留刺激膈神经C.术后切口放射痛

D.术后卧床肌肉劳损E.胆瘘刺激腹膜

答案：B

解析：LC术中建立CO?气腹压力常规维持在12-14mmHg，术后腹腔残留CO?可积聚于膈下，刺激膈神经放射至肩背部，一般术后12-48小时可自行缓解，无需特殊镇痛处理。

3.成人急性阑尾炎患者最具诊断价值的特异性压痛点位于（）

A.脐与右髂前上棘连线中外1/3交点（McBurney点）

B.脐与右髂前上棘连线中内1/3交点

C.脐与左髂前上棘连线中外1/3交点

D.右肋缘与锁骨中线交点

E.脐周正中

答案：A

解析：McBurney点压痛是急性阑尾炎最典型的体征，压痛点位置随阑尾解剖位置变异可略有偏移，