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喉癌术后（全喉切除）护理查房

一、前言

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，全喉切除术是治疗晚期喉癌的重要术式，其通过切除全部喉部组织，重建气管造口以保持呼吸通道，挽救患者生命的同时，也会带来失音、外形改变、吞咽功能受损等一系列问题，对患者的生理、心理及社会功能造成极大影响。随着护理理念的不断更新，全喉切除术后的护理已不再局限于生命体征的监测与并发症的预防，更强调以患者为中心的整体护理，融入快速康复外科（ERAS）、早期功能训练、人文关怀等新理念，旨在促进患者生理康复、心理适应及社会融入。本次护理查房以近期收治的1例喉癌全喉切除术患者为案例，系统梳理术后护理的全流程，分享护理实践中的经验与心得，为临床护理人员提供可借鉴的实用参考。

二、病例介绍

为确保本次护理查房的针对性与实用性，我们选取了1例临床典型病例展开护理实践分析。患者为男性，年龄58岁，退休职工，有长期吸烟史（每日约1包，持续30年，已戒烟1年）及少量饮酒史，因“声音嘶哑伴呼吸困难3个月”入院。入院后完善喉镜、病理活检等检查，确诊为声门型喉癌（T3N0M0），肿瘤累及声带及部分甲状软骨，无法行半喉切除术，经与患者及家属充分沟通后，决定行全喉切除术+双侧颈部淋巴结清扫术。

患者既往有5年高血压病史，规律服用降压药物，血压控制稳定，无糖尿病、冠心病等其他慢性病史，无药物过敏史。术前常规检查显示，白蛋白36g/L，血红蛋白125g