2026年医疗废物管理自检自查报告.docxVIP

2026年医疗废物管理自检自查报告

为严格落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录（2021年版）》及生态环境部、国家卫生健康委最新发布的《医疗废物规范化管理考核指标（2025版）》要求，全面排查本院医疗废物管理各环节风险隐患，堵塞管理漏洞，切实保障环境安全和公共卫生安全，我院于2026年10月15日-10月25日组织开展了全链条医疗废物管理自检自查工作，现将自查情况报告如下：

一、自查工作基本情况

本次自查由医院分管副院长担任组长，医务部、护理部、感染管理科、后勤保障部、财务科、信息科、纪检监察室共同组成专项自查小组，覆盖全院32个临床科室、8个医技科室、1个发热门诊、2个独立体检中心、1个科研实验室、3个外包服务机构（后勤物业、医疗废物处置合作单位、医疗废物转运第三方服务商），累计排查点位127个，查阅管理台账246份，抽查在岗工作人员421人，全程遵循“排查无死角、问题零容忍、整改可追溯”的原则，对医疗废物分类收集、院内转运、暂存管理、交接处置、制度建设、人员培训、应急管理、信息化追溯等全流程进行了逐项核查。

2026年1-9月，全院共产生医疗废物127.64吨，其中感染性废物98.47吨（占比77.15%）、损伤性废物18.23吨（占比14.28%）、病理性废物6.12吨（占比4.79%）、药物性废物3.