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2026年医学影像诊断学病例解析习题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因咳嗽、咳痰伴活动后气短3个月就诊。胸部CT显示右肺下叶背段可见一3.5cm×4.0cm结节，边缘清晰，可见毛刺征，内部密度不均，可见小空洞。增强扫描病灶呈不均匀轻中度强化。最可能的诊断是

A.肺结核球

B.肺癌伴空洞形成

C.肺错构瘤

D.肺炎性假瘤

E.肺转移瘤

2.患者女性，65岁，因反复发作性胸痛2年就诊。心脏MRI显示左心室后壁厚度约1.2cm，室间隔厚度约1.5cm，左心室腔缩小，射血分数正常。心脏电影MRI显示心室收缩功能正常。最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.心肌炎

E.心包积液

3.患者男性，72岁，因无痛性血尿1周就诊。泌尿系CT显示膀胱顶部可见一4.0cm×3.5cm肿块，边界不清，密度不均，可见坏死囊变区。增强扫描肿块呈不均匀强化。最可能的诊断是

A.膀胱息肉

B.膀胱腺瘤

C.膀胱癌

D.膀胱囊肿

E.膀胱结核

4.患者女性，45岁，因发现左侧乳房肿块1个月就诊。乳腺X线摄影显示左侧乳腺外上象限可见一1.8cm×1.5cm结节，边缘毛刺征，密度高于周围腺体，可见钙化点。最可能的诊断是