神经源性肠道康复
一、定义
神经源性肠道功能障碍,是颅脑损伤、脑卒中、脊髓损伤、缺氧性脑病等中枢/周围神经损害后,排便的感觉、运动、反射通路受损,引发的肠道排便功能紊乱。在重症ICU-HDU十分常见,表现为便秘、粪便失禁、排便节律紊乱、腹胀、粪便潴留,重症卧床叠加镇静镇痛、肠内营养、电解质紊乱、激素使用,会进一步加重肠道异常;可诱发腹胀影响呼吸通气、误吸、肠梗阻、肛周皮肤破溃,是重症康复不可忽视的重要组成部分。
康复目标:建立规律可预测的排便节律;减少便秘、大便失禁;预防腹胀、肠梗阻、肛周并发症;减少药物依赖,配合整体重症康复进程,改善患者预后与生活质量。
二、分类
依据骶髓排便反射弧完整性,
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