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2025ESCD指南：成人乳糜泻管理、随访与复杂病程

目录02饮食干预01管理原则03药物治疗04随访策略05复杂病程处理06长期护理与优化

管理原则01

初始评估与诊断确认症状与病史采集需全面评估患者的胃肠道症状（如腹泻、腹胀）及肠外表现（如贫血、骨质疏松），结合家族史和既往检查结果，明确乳糜泻疑似人群。推荐检测IgA型组织转谷氨酰胺酶抗体（tTG-IgA）和总IgA水平作为一线筛查，若结果阳性需结合内镜活检（十二指肠黏膜绒毛萎缩）确诊。需排除其他吸收不良疾病（如克罗恩病、乳糖不耐受）及非乳糜泻谷蛋白敏感症，避免误诊导致治疗延误。血清学检测鉴别诊断

严格饮食限制交叉污染防控明确禁止含小麦、