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颅内生殖细胞瘤术后护理查房

一、前言

颅内生殖细胞瘤是一种好发于儿童及青少年颅内松果体区、鞍上区的恶性肿瘤，由于其发病部位深在且毗邻重要神经中枢，手术治疗后常伴随一系列特殊的护理问题，如尿崩症、颅内压波动、神经功能障碍等。护理查房作为临床护理中评估病情、优化护理方案的核心环节，在颅内生殖细胞瘤术后患者的照护中发挥着关键作用。本次护理查房聚焦1例青少年颅内生殖细胞瘤术后患者的全周期照护实践，结合循证护理新进展与人文关怀理念，旨在总结针对此类患者的标准化护理流程，为一线护理人员提供可复制、可操作的临床参考，同时深化对特殊类型颅内肿瘤术后护理难点的认知，提升护理质量与患者预后生活质量。

二、病例介绍

本次汇报的病例为1名14岁男性患者（以下简称“小宇”），因“间断头痛3个月，加重伴视力下降1个月”入院。入院时小宇神志清醒，精神差，自诉头痛以双侧颞部为主，呈阵发性胀痛，伴随频繁呕吐（每日3-4次，多为喷射状），视力检查显示左眼视力0.4、右眼0.3，视野向心性缩小。头颅影像学检查提示松果体区占位性病变，结合肿瘤标志物检测，初步诊断为颅内生殖细胞瘤。入院后完善术前准备，于某全麻下行神经内镜下颅内肿瘤切除术，手术过程顺利，术后安返神经外科ICU，第2天转入普通病房继续治疗。术后第3天，小宇出现烦渴多饮症状，每小时尿量达300ml以上，尿色清淡，经内分泌科会诊后诊断为术后尿崩症，予以对应的药物干