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医学影像诊断学医学影像诊断学儿科教学课件儿科影像诊断基础与临床应用授课对象：医学生PEDIATRICIMAGING

课程导览01儿科影像基础儿童影像检查的特殊性与基本原则02检查方法优选X线、CT、MRI、超声的适用场景对比03常见疾病影像儿科常见疾病的典型影像表现04诊断思维提炼从影像征象到临床诊断的核心思路

儿科影像基础儿童不是缩小版的成人儿童影像检查的特殊性决定诊断思维必须不同01

儿科影像检查的特殊原则儿童影像检查的核心是安全性与依从性，而非单纯追求图像质量辐射防护ALARA原则遵循ALARA原则，尽可能降低辐射剂量，能超声或MRI解决的避免使用X线和CT。检查前准备镇静约束婴幼儿常需镇静或约束，确保图像不因运动伪影而失效。对比剂剂量体重计算剂量按体重计算，严格控制总量，防止过敏与肾功能损伤。家长陪同沟通安抚陪同与安抚是检查成功的关键环节，需提前沟通流程。防护重点敏感器官重点保护性腺、甲状腺等放射敏感器官。

儿童解剖生理的影像特点儿童处于持续发育阶段，许多正常表现易被误认为病变。以发育阶段为参照，甄别儿童正常影像表现骨化中心随年龄规律出现，评估骨龄需对照标准图谱，不可仅凭局部影像下结论胸腺婴幼儿前纵隔致密影属正常结构，切勿误诊为纵隔肿瘤脑髓鞘化婴幼儿脑白质信号随月龄演变，判断需结合年龄生理性肠气新生儿腹部普遍气多，肠梗阻判断需结合临床表现头颅骨缝与囟门骨缝未闭属正常发育