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胫骨平台骨折围手术期诊疗方案

一、术前诊疗评估与准备

1.临床与影像学评估

胫骨平台骨折多由坠落伤、交通伤等高能量暴力导致，中老年患者可由低能量摔伤导致，诊断需结合病史、体征及影像学检查明确。目前临床最常用的分型为Schatzker分型，基于正位X线表现分为6型，流行病学统计各型占比依次为：Ⅰ型（外侧平台劈裂骨折）约11%~15%，好发于年轻患者；Ⅱ型（外侧平台劈裂合并塌陷骨折）约31%~36%，为最常见类型，好发于中老年骨质疏松患者；Ⅲ型（外侧平台单纯中央塌陷骨折）约8%~12%；Ⅳ型（内侧平台骨折）约9%~13%，多由高能量损伤导致，常合并膝关节脱位、韧带损伤；Ⅴ型（内外侧双髁骨折）约16