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重症患者血糖管理专家共识（2025版）

随着医疗技术的不断进步，重症医学领域对患者生命支持与器官功能维护的认识日益深入。在众多影响重症患者预后的因素中，血糖水平的异常波动，无论是高血糖还是低血糖，均被证实与感染风险增加、多器官功能障碍、住院时间延长及死亡率上升密切相关。因此，建立一套科学、系统、个体化且可操作性强的血糖管理策略，已成为现代重症监护治疗的核心环节之一。本共识旨在基于最新循证医学证据，结合临床实践经验，为重症患者的血糖管理提供全面、细致的指导，以期改善患者临床结局。

一、血糖异常对重症患者的影响机制

重症患者常因严重应激、炎症反应、神经内分泌系统激活以及外源性药物（如儿茶酚胺、糖