2026中级护师内科护理临床病例分析试卷案例解题技巧.docxVIP

202中级护师内科护理临床病例分析试卷案例解题技巧

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

案例一

患者，男，68岁，退休教师。因“反复咳嗽、咳痰伴气喘20年，加重伴发热5天”入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫痰，每年秋冬季节发作，持续2-3个月，曾诊断为“慢性支气管炎”，予抗生素及止咳化痰药治疗后好转。近5天来咳嗽、咳痰加重，痰量增多，呈黄绿色脓性，伴有发热，体温最高达38.5℃，气喘明显，夜间憋醒3次。吸烟40年，约20支/日。否认高血压、糖尿病史。入院查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP150/95mmHg。神志清楚，急性重病容，半卧位，双肺呼吸音粗，可闻及广泛湿啰音及哮鸣音，心界不大，律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。血常规：WBC12.5×10^9/L，N0.85。胸片：双肺纹理增粗、紊乱，右下肺可见片状模糊阴影。

根据以上病例，请回答：

1.该患者最可能的诊断是？

2.支持该诊断的主要依据有哪些？

3.该患者目前存在的护理诊断有哪些？请列出并说明优先级排序的理由。

4.针对患者的“气体交换受损”，请提出至少三项主要的护理措施。

5.针对患者的“清理呼吸道无效”，请提出至少三项主要的护理措施。

6.对该患者进行健康教育的重点内容有哪些？

案例二

患者，女，