院感防控管理制度范本.docxVIP

院感防控管理制度范本

作为从事院感管理工作快十年的老人，我太清楚院感防控对一家医疗机构意味着什么：它不是挂在墙上应付检查的一纸空文，是保护患者安全、保护医护人员安全的生命线——小到门诊换药后的切口感染，大到整个病房的聚集性感染暴发，只要一个环节没守住，就是对患者不负责，也会砸了机构的招牌。这份范本是我结合这些年一线工作的经验，整理出来适合各级医疗机构参考使用的制度，内容都是实打实从日常工作里磨出来的，希望能给同行们做个参考。

1总则

1.1制定目的

为了全面规范本院院感防控各项工作，有效预防和控制院感事件发生，最大程度降低感染风险，保障所有进入院区的患者、陪护人员、医务人员以及工作人员的身体健康和生命安全，特制定本制度。说句掏心窝子的话，我们定制度不是为了卡谁，是真的见过因为细节疏忽出的事儿，所以把要求明明白白写出来，大家照着做，既是对患者负责，也是保护我们自己。

1.2适用范围

本制度适用于本院所有部门，包括总部、各分院区、门诊、急诊、住院部、手术部、体检中心、辅助检查科室、消毒供应中心，也包括食堂、停车场、公共卫生间、电梯这类大家容易忽略的公共区域，从院长到保洁阿姨、保安，所有在岗人员都要遵守本制度的相关要求。

1.3基本原则

院感防控坚持“预防为主、防治结合、全员参与、持续改进”的原则，院感绝对不是院感科一个部门的事儿，每个人都是院感防控的第一责任人，不管你是开刀的医