门诊小手术护理操作安全指南.docx

门诊小手术护理操作安全指南

一、术前护理操作安全规范

（一）术前评估核查安全要求

1.患者身份核查：严格执行双人查对制度，必须同时核对患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、手术部位、手术名称6项核心信息，采用“姓名+门诊/住院号”双标识核对法，禁止仅以房间号或床号作为识别依据。核对过程中需邀请患者主动参与，对沟通障碍患者需由陪同家属确认身份信息，身份核查错误发生率要求控制为0。

2.手术部位标识核查：术前必须确认手术部位已由主刀医师完成专项标识，标识需采用不脱色医用记号笔，标记点位于手术切口旁1~2cm处，覆盖手术区域并延伸至消毒范围外。核查时若发现未标识、标识模糊、标识部位错误，立即暂停