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院区消杀药剂使用管理制度.docx

院区消杀药剂使用管理制度

一、管理职责与适用范围

本制度适用于本院所有院区（含门诊、住院、医技、后勤辅助区域、发热门诊、传染病区、核酸采样点、医疗废物暂存点、太平间、污水处理站、职工生活区、外卖配送点等所有公共和工作区域）的消杀药剂采购、储存、配置、使用、废弃处置全流程管理，所有涉及消杀工作的部门、工作人员均须严格遵守本制度。

管理分工明确如下：

1.医院感染管理科（以下简称感控科）：负责制定全院消杀药剂使用标准、操作规范，组织开展人员培训、技术指导，对全流程消杀工作进行监督考核，定期开展消毒效果与药剂残留监测，根据国家规范更新消杀要求；

2.药学部：负责对所有准入消杀药剂的药理特性、质量资质进行审核，开展药剂成分抽检，提供专业技术支持，禁止无资质、不合格药剂流入使用环节；

3.后勤保障部：负责消杀药剂的采购、储存、发放、台账管理，按要求落实应急储备，组织开展库房日常巡检，配合做好废弃药剂处置工作；

4.各临床、医技、后勤科室：负责本科室消杀药剂的领用登记、规范储存、正确配置使用，指定科室感控联络员专门负责本科室消杀管理工作，每日自查消杀执行情况；

5.保卫科与医务部：负责制定消杀药剂泄漏、中毒等突发事件的应急预案，组织开展应急演练与应急处置，保障人员安全；

6.院感管理委员会：每半年审议消杀药剂管理工作情况，协调解决管理中存在的问题，批准管理制度的修订更新。