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第四十章抗结核药品Antituberculosisdrug(TB)

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全世界1/3人口感染结核每年1000万人发病死亡200万人致死率最高传染性疾病抗结核药物专业知识培训第2页

一概述TB病肺内TB肺外TBⅠ原发型Ⅱ血型播散型（急性粟粒型)Ⅲ浸润型Ⅳ慢性纤维空洞型肠TB,皮肤TB淋巴TB,肾TB,骨TB结脑,结胸Ⅴ胸膜炎抗结核药物专业知识培训第3页

【三结合综合治疗】1休息2营养3抗痨药一线：异烟肼、利福平、Sm乙胺丁醇、吡嗪酰胺、二线：对氨水杨酸、卷曲M、卡那M、乙硫异烟胺丙硫异烟胺、阿米卡星抗结核药物专业知识培训第4页

一、一线抗结核病药异烟肼利福平乙胺丁醇链霉素吡嗪酰胺抗结核药物专业知识培训第5页

异烟肼（isoniazid—INH）雷米封（rimifonum）特点1.抗菌力强（繁殖期杀菌，静止期抑菌)2.穿透力强:细胞内，外TB都有效3.可口服,价廉,毒性小4.单用易产生耐药性，5.适用:↑疗效、延缓耐药性产生抗结核药物专业知识培训第6页

选择性作用于结核杆菌,抑制分枝菌酸合成。分枝菌酸为分枝杆菌细胞壁主要成份,只存在于分子杆菌中,所以异烟肼对结核杆菌含有高度选择性,而对其它细菌无效。【抗菌作用及机制】抗结核药物专业知识培训