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2026年普通内科升副高考试题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者男性，62岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO265mmHg。该患者最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核合并感染

D.慢性肺源性心脏病失代偿期

2.患者女性，45岁，因突发呼吸困难、胸痛入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，心界向左扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。超声心动图示左心室射血分数30%。该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺动脉栓塞

D.扩张型心肌病

3.患者男性，58岁，因长期高血压病史，出现头痛、头晕、视力模糊入院。查体：血压180/110mmHg，眼底检查可见动静脉交叉压迫，肾功能检查示肌酐升高。该患者最可能的诊断是

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压性心脏病

D.高血压肾损害

4.患者女性，70岁，因反复发热、咳嗽、咳痰3个月入院。查体：体温38.5