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2026年疱疹性肾炎诊疗指南

前言

疱疹性肾炎（Herpes?associatedglomerulonephritis,HAGN）是由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘?带状疱疹病毒（VZV）感染引起的免疫介导性肾小球疾病，临床表现为急性或亚急性肾炎综合征，常伴有皮肤黏膜疱疹病变。近年来，随着免疫抑制剂应用的广泛及老年人群感染率的上升，HAGN的发病呈上升趋势，误诊漏诊率较高，对患者预后产生不良影响。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低医疗资源浪费，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》结合GRADE证据分级体系，系统梳理了国内外最新研究进展，制定了从流行病学、病因病理、临床表现、检查、诊断、分期、治疗、随访及预防等方面的完整推荐意见。本指南适用于全国三甲医院肾内科、感染科、皮肤科及相关多学科团队，供临床医师参考，不构成强制性临床路径。

编制说明

本指南由临床指南中心牵头，邀请肾脏病学、病毒学、免疫学、流行病学、药物治疗学及医学统计学专家组成编写组。编写过程遵循以下步骤：

选题与范围确定：基于国家重大疾病监测数据及专家咨询，明确疱疹性肾炎为指南主题，覆盖成人及儿童人群。

证据检索与筛选：利用PubMed、CNKI、Wanfang等数据库，检索2000年至2025年发表的临床试验、队列研究、病例对照研究及系统评价，采用P