原发性高血压的诊断及治疗个案分析.pptxVIP

教学案例分析原发性高血压的诊断及治疗个案分析面向医学生2026年9月

课程导览01诊断基石诊断标准与分级，建立认知基准02指南更新2024-2025指南核心变化与治疗策略03个案剖析典型个案串联诊疗全流程04前沿展望里程碑研究与治疗理念革新

诊断基石先识病，再治病掌握诊断标准与分级，是理解个案的第一步01

诊断基石：血压界值与测量非同日3次诊室血压测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断原发性高血压不同测量方式采用不同诊断界值，诊室血压≥140/90、家庭自测≥135/85、动态血压≥130/80，是高血压判定的量化标尺。三种测量方式的诊断界值测量规范与设备选择安静休息至少5分钟后坐位测量，上臂与心脏同高相隔30~60秒重复测量，取2次平均值首诊应测量双上臂，取读数较高一侧为准推荐使用经验证的上臂式电子血压计，不再建议使用水银血压计既往确诊高血压正在服药者，即使血压低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压收束测量规范与设备选择是准确诊断的前提诊室血压诊断界值≥140/90mmHg家庭自测血压诊断界值≥135/85mmHg24小时动态血压诊断界值≥130/80mmHg

三级分级：以较高分级为准分级收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）1级（轻度）轻度140~15990~992级（中度）中度160~179100~1093级（重度）重度